Как правило, острый тромбоз артерий возникает вследствие нарушения нормального соотношения антикоагулирующей и коагулирующей систем. Это может произойти на фоне стенозирующих хронических болезней артерий и аорты. Также причиной развития эмболии может быть медленное и постепенное ухудшение кровотока по причине нарушенной общей гемодинамики, механического сдавливания артерии, травм сосудов, воспалений инфекционного характера и многого другого.
Срок, который допущен ишемией для того, чтоб конечность существовала, может зависеть от многих факторов. При тромбозе конечность погибает не всегда и не сразу. Это связано с тем, что сосуд был сужен бляшкой, а нога привыкла «голодать». Но, тем не менее, все равно это ведет к нарастающему кислородному голоданию и вследствие этого орган начинает отмирать.
Болезни сердца могут стать основной причиной эмболии. К этому относится кардиосклероз, пороки сердца ревматической этиологии, инфаркт миокарда, аневризма левого желудочка.
Существует много различных видов эмболий. Среди них наиболее часто встречаются эмболия частицей одного или нескольких тромбов из просвета аорты и полости сердца. Также существуют тканевая, жировая, воздушная, газовая, паразитарная эмболия.
Тромбоз магистральных артерий по своей частоте расположен так: бедренный тромбоз, тромбоз артерий, которые называются « подвздошными», бифуркация аорты, подключичный, подколенный, плечевой тромбоз и тромбоз артерии голени.
Различают множественные и одиночные тромбозы и эмболии артерий. Причем множественные эмболии бывают комбинированными и многоэтажными, когда сочетаются артерии разных конечностей либо артерии других ветвей аорты с артериями конечностей.
Боль при тромбозе магистральных артерий не такая сильная, можно сказать терпимая. Обычно болезнь начинается с того, что дистальные отделы конечностей становятся холоднее и появляется слабость в мышцах. Температура чаще всего не так сильно выражена.
Стоит отметить, что отекание конечности не характерно для острой артериальной недостаточности, и может появиться лишь на поздних стадиях. Ишемия развивается с такой же скоростью, как при эмболии. Более остро и ярко может развиться эмболия бифуркации аорты. Практически молниеносно и мгновенно могут возникнуть боли в обеих конечностях, животе, промежности, пояснице и крестце, которые очень интенсивны.
Обе конечности быстро становятся холодными, немеют, и появляется мышечная слабость. Кожа становится бледной. Активность движений становится невозможной спустя 3 часа, а через 12 часов уже развивается контрактура мышц. При этом пульса на бедренной артерии нет. Иногда появляется ложное чувство опорожнения мочевого пузыря и кишечника. При эмболии бифуркации аорты может быть и эмболия висцеральной ветви брюшной аорты, тромб может нарасти проксимально и окклюзировать брыжеечную артерию. При этом может наблюдаться симптоматика ишемии толстого кишечника слева. При этом возникают нестерпимые боли в животе, стул с кровью, рвота и коллапс.
При тромбозах есть 3-4 дня для того, чтобы спасти конечность. А при эмболии функция кровоснабжения наступает сиюминутно. Это ведет к спазму артерий, а коллатеральное кровообращение выключается.
В связи с отсутствием транспортировки кислорода к органу, запускается механизм острой ишемии.
При эмболии кожные покровы бледные, а затем становятся мраморными. На ощупь конечность ледяная. Затем пропадает чувствительность, но при этом сохраняется тупая ноющая боль. После того, как кожные покровы теряют чувствительность, исчезают и движения. В поражённой конечности сохраняются пассивные движения.
Если до этого момента не спасти конечность, происходит отек и полная или частичная контрактура мышц.
Исход лечения зависит напрямую от того, как быстро больной обратиться к врачу. Согревать ногу категорически запрещено. В условиях стационара при эмболии в самое ближайшее время делают неотложную операцию для того, чтоб извлечь тромб.
Эмболия и тромбоз могут привести к полнейшему обескровливанию конечностей ниже закупорки сосуда. Ишемия артерий ведет к гангрене.
Чтобы уберечься от данного заболевания, необходимо предотвратить и своевременно лечить болезни, которые могут его вызвать. Для этого необходимо вести активный образ жизни, правильно питаться, исключить вредные привычки. Также нужно регулярно проходить медосмотры и диспансеризацию.
Необходимо исключить или сократить количество соленых, острых, жареных, копченых продуктов. Также существует и противоположная крайность, когда человек голодает, выходить из поста или диеты нужно постепенно. Также сужению сосудов способствуют стрессы, переживания и курение. Накопившиеся злость, обида в течение длительного времени могут способствовать тромбообразованию. У курильщиков сужение сосудов становится хроническим в связи с тем, что они непрестанно вдыхают никотин.
Если человек много сидит и мало двигается, это тоже может стать причиной тромбофлебита. Это происходит в связи с тем, что возникает застой в крови.
Стоит отметить, что длительное пребывание в неподвижном состоянии во время путешествий на любом виде транспорта (особенно на самолете) , может значительно увеличить риск данной болезни. Это связано опять-таки с тем, что человек находится достаточно долгое время в практически неподвижном состоянии, а нижние конечности при этом немеют и затекают.
Стоит отметить, что при данном заболевании очень важно незамедлительно обратиться за помощью к врачу. Своевременная диагностика поможет избежать неприятных последствий, а также исключить все факторы, способствующие развитию осложнений.
Советуем к прочтению
Как проявляется тромбоз: симптомы распространенных случаев
Тромбоз коронарной артерии: каковы прогнозы?
Как правильно лечить тромбоз при беременности?
Как осуществляется диагностика тромбоза кавернозного синуса?
Основные виды эмболии сосудов и методы их лечения
Все об остром геморроидальном тромбозе и его лечении!
