Когда развивается тромбоз кишечника, симптомы обычно бывают не специфическими и это заболевание легко маскируется под другие кишечные заболевания, чаще всего под острый аппендицит. Необходимо обследование сосудов и немедленное лечение.
Если мезентериальный тромбоз кишечника запущен, болезнь находится в стадии некроза из-за инфаркта кишечника, требуется экстренное хирургическое вмешательство. В противном случае стенка кишки повреждается, и содержимое изливается в брюшную полость.
Мезентериальный тромбоз кишечника развивается на фоне тромболитических поражений, застоя крови и гиперкоагуляции. Тромбоз кишечника также может являться последствием атеросклероза, инфаркта миокарда и эндокардита. Закупорка мезентериальных артерий может произойти и отрыва склеротической бляшки, вызвав эмболию. При нарушении функции воротной вены, которая отводит кровь от селезенки, желудка и кишечника в печень, возникает портальная гипертензия с образованием тромба. Эта причина является самой характерной при тромбозе брыжеечных сосудов.
Если получена травма брюшной полости или имеется иная патология, могут развиться гнойные процессы или воспаления, которые, в свою очередь, и вызывают брыжеечный тромбоз. Скопление гноя при абсцессе либо формирование опухоли, отека пережимает сосуды, происходит застой крови, а это приводит к образованию кровяного сгустка, то есть, тромба. Тромбоз кишечника симптомы имеет следующие: острая, временами просто нестерпимая боль. Ее локализация зависит от участка поражения кровеносной системы в брыжейке.
Помимо боли, может наблюдаться тошнота, рвота и повышение температуры, но она поднимается не так часто. Жидкий стул также возможен. Если температура поднимается значительно, свыше 38 градусов, это свидетельствует о некротическом поражении стенок кишечника, а в стуле наблюдается примесь крови. При наступлении поздней стадии некроза стул становится редким, задержки длительные, так как содержимое кишечника не перемещается в связи с исчезновением перистальтического рефлекса, то есть волнообразного сокращения. При некротической стадии тромбоз кишечника прогноз имеет неблагоприятный, с высокой летальностью.
Любой тромбоз, в том числе и тромбоз кишечника, развивается по единому сценарию, закупориваются сосуды, наступает гипоксия, ткани страдают от острого кислородного голодания, далее следует некроз, то есть отмирание участка ткани. Последствия же тромбоза для организма разные, и они зависят от локализации места поражения. Если тромб закупоривает сосуды сердца, это вызывает инфаркт, если головного мозга – инсульт, а тромбоз кишечника последствия имеет схожие, их порой называют инфарктом кишечника.
Когда у врача возникают подозрения на мезентериальный тромбоз кишечника, он назначает исследования анализа крови и делает рентгенографию. Если подозрение врача верно, анализ крови покажет это, так как уровень лейкоцитов будет повышен. Дополнительные исследования необходимы для того, чтобы исключить другие болезни, имеющие схожие симптомы, среди них язвенные поражения слизистой желудка, двенадцатиперстной кишки, гастриты, бульбиты, и еще целый ряд заболеваний. Рентгенография позволяет увидеть, что развивается острая кишечная непроходимость, это один из основных симптомов при брыжеечном тромбозе.
Самый точный метод диагностики в данном случае – ангиография. В кровеносную систему пациента вводится рентгеноконтрастное вещество, обычно йодсодержащий препарат, и проводится рентгеноскопическое исследование. Если нужна лапароскопия, проводится и она, когда больному в брюшную полость вводят специальный зонд через небольшой надрез, это позволяет увидеть место поражения и оценить риски.
Когда человек вовремя обратился к врачу и своевременно был диагностирован мезентериальный тромбоз кишечника, прогноз на излечение хороший, в госпитализации нет надобности, а хирургического вмешательства может не потребоваться. На ранних этапах заболевание успешно лечится амбулаторно, консервативным путем. Пациенту назначается курс для приема антикоагулянтов, то есть гепарина и его аналогов, а это способствует рассасыванию образовавшихся тромбов.
Если запустить тромбоз кишечника до стадии некроза тканей, то есть инфаркта кишечника, даже хирургическое вмешательство может не помочь. При малейшем промедлении стенка кишки повреждается, ее содержимое изливается в брюшную полость, развивается острый перитонит, имеющий очень высокую летальность. Операция проводится под общим наркозом, омертвевшие участки вырезаются и здоровые стенки сшиваются между собой. Пока длится восстановительное лечение, питание пациента возможно лишь капельным методом. Если человека успеть прооперировать вовремя, то тромбоз кишечника прогноз имеет положительный, здесь главное – вовремя успеть. Это говорит о том, что запускать заболевание нельзя, при первых же симптомах нужно обратиться к хирургу, иначе врач может не успеть спасти.
Тромбы представляют особую опасность для организма человека, так как могут оторваться и дрейфовать по кровеносной системе в виде пробок. Если такая пробка-эмбола закупоривает жизненно важную артерию, наступает внезапная смерть. При закупорке брыжеечных артерий диагностируется тромбоз кишечника.
Чтобы не допустить некроза тканей, следует вовремя диагностировать тромбоз кишечника, при малейших болях в животе обращаться к врачу, поскольку в запущенных случаях высок риск перитонита, а вероятность летального исхода достигает 70%.
Советуем к прочтению
Как проявляется тромбоз почечной артерии: симптомы заболевания
Воздушная эмболия: причины и профилактика
Воздушная и газовая эмболия: основные отличия
В каких случаях возникает опасность жировой эмболии?
Все о диагностике острого тромбоза мезентериальных сосудов
Тромбоз воротной вены печени: прогнозы на лечение
