Как проявляется тромбоз: симптомы распространенных случаев

Тромбоз – это заболевание, при котором внутри кровеносных сосудов образуются сгустки крови, тромбы, создавая таким образом препятствие для свободного тока крови по сосудистому руслу. В большинстве случаев это происходит при повреждениях сосудов, когда организм, чтобы предотвратить кровопотерю, формирует кровяные сгустки, используя для этого фибрин и тромбоциты, хотя иногда образование тромбов происходит и без повреждения сосудов.

Иногда тромбы могут отрываться от места своего формирования и проникать в циркулирующую кровь. Такие свободно циркулирующие сгустки крови называются эмболами и представляют особенную опасность для жизни человека, поскольку приводят к внезапной закупорке сосудистого русла.

Наиболее часто развитию тромбоза способствует тромбофилия, патологическое состояние, для которого характерно нарушение системы свертываемости крови, вызываемое различными аутоиммунными заболеваниями или генетическими дефектами.

Другим часто встречающимся фактором является повреждение клеток эндотелия в результате травм, инфекций, хирургических вмешательств, а также турбулентный поток, возникающий в бифуркации движения. В данном случае механизмом является тканевый фактор, воздействующий на систему свертываемости крови.

Кроме того, к развитию тромбоза может привести нарушение кровотока, причинами которого могут являться застои крови, фибрилляция предсердий, рак, злокачественные опухоли.

Согласно классификации тромбозов, выделяют тромбоз вен (венозный тромбоз) и тромбоз артерий (артериальный тромбоз) , которые, в свою очередь, также делятся на несколько подтипов.

Патологическое состояние, при котором тромбы формируются в глубоких венах, называется тромбозом глубоких вен. Чаще поражение затрагивает вены в нижних конечностях. Встречается данная патология у 15-20% всего населения и в случае отсутствия адекватной терапии может привести к летальному исходу в результате тромбоэмболии лёгочной артерии. Классические признаки, по которым можно распознать тромбоз глубоких вен – это отек, покраснение и боль в месте поражения.

Не менее распространенной формой венозного тромбоза является тромбоз воротной вены, который оказывает влияние на печеночную воротную вену. Обычно причинами возникновения подобной патологии являются цирроз, холангиокарцинома, панкреатит или дивертикул. Основными признаками заболевания являются повышенное давление, а также уменьшение тока крови к печени.

При тромбозе почечной вены значительно снижается отток крови из почки. Данное заболевание бывает трудно обнаружить, поскольку обычно оно протекает бессимптомно, если же симптомы и появляются, то характер их может быть двояким.

Различные инфекции, употребление наркотиков внутривенно или злокачественные процессы в организме могут спровоцировать тромбоз яремной вены, который, в свою очередь, может привести к таким осложнениям, как отек диска зрительного нерва, легочная эмболия, сепсис. Основным симптомом тромбоза яремной вены является резкая боль на участке, где расположена вена.

Блокирование печеночной или нижней полой вены называется синдромом Бадда-Киари. Основные симптомы данной патологии – это боль в животе, свободная жидкость в брюшинной полости (асцит) и гепатомегалия (увеличение размеров печени) . Как правило, тромбоз нижней полой вены не обходится без хирургического вмешательства, при котором больному вставляют шунт, однако в легких случаях достаточно бывает и простой терапии.

Образование тромба в подмышечной или подключичной венах, которое происходит в большинстве случаев из-за слишком интенсивных физических упражнений, называют острым тромбозом глубоких вен плеча или синдромом Педжета-Шреттера. Данная патология встречается относительно редко и, в основном, у мужчин. Основные симптомы данного состояния – внезапная боль и ощущение тепла в области плеча, а также покраснение, посинение или припухлость. При отсутствии адекватной терапии тромбоз вен плеча может привести к легочной эмболии.

К редким формам нарушения мозгового кровообращения относится тромбоз синусов твёрдой мозговой оболочки, при котором тромбы формируются в синусах (венозных коллекторах, расположенных между пластами твёрдой мозговой оболочки) . Данный тромбоз вен, симптомы которого заключаются в головной боли, снижении зрения, частичном параличе лица или конечностей, судорогах и др. , в большинстве случаев лечению поддается хорошо и при своевременной и правильной терапии наступает полное выздоровление.

Артериальный тромбоз довольно часто называют атеротромбозом, поскольку образование тромба в артерии, как правило, сопровождается формированием атеросклеротических бляшек. Атеротромбоз – это главная причина артериальной эмболии.

Наиболее распространенными формами артериального тромбоза являются инсульт и инфаркт миокарда. При тромботическом инсульте, как правило, тромб формируется вокруг атеросклеротических бляшек. Симптомы данной патологии могут быть разные, у одних наблюдается сонливость, у других же, наоборот, повышенное возбуждение, возможны сильная головная боль, тошнота, рвота, потеря сознания, а также вегетативные симптомы.

Инфаркт миокарда – это смерть ткани в результате ишемии, распространенной причиной которой является обструкция тромбом коронарной артерии. Основным признаком заболевания является ангинозная боль, возможна также сердечная недостаточность.

Следует заметить, что именно тромбоз полой вены является наиболее частым и опасным проявлением данного патологического процесса. На его долю приходится 95% всех случаев венозного тромбоза. Кроме того, он является частым спутником всех сердечно-сосудистых заболеваний.

Лечение тромбоза предусматривает низко холестериновую диету и прием препаратов, способствующих снижению уровня липопротеинов низкой плотности: никотиновая кислота, смолы и фибраты, статины, ингибиторы абсорбции холестерина, а также антагонисты витамина К.