Как осуществляется диагностика тромбоза кавернозного синуса?

Инфекции дыхательных путей большинство людей привыкло не воспринимать серьезно. На самом деле, подобное отношение вполне обосновано: недуги вроде банальной простуды в львиной доле случаев проходят сами по себе. Если организм не переживает иммунодефицитное состояние, у него в достатке ресурсов для одоления такого рода вирусных хворей.

Терапия вслед за идентификацией болезни начинается незамедлительно. Ее проводят в нескольких направлениях: купируют инфекционный очаг, производят его санацию, вводят нужные антибиотики. В ряде случаев требуется и хирургическая помощь - вскрытие гнойников, избавление от тромба и т. п.

Однако в отдельных и весьма нечастых ситуациях дела могут неожиданно усугубиться, и над жизнью человека тогда нависает серьезная опасность – например, в виде такого грозного осложнения, как тромбоз кавернозного синуса. Лечение подобной болезни всегда требуется незамедлительное, потому архиважно своевременно ее идентифицировать.

За сложным и явно незнакомым большинству соотечественников термином скрывается закупорка пещеристого, или кавернозного, синуса, расположенного по бокам так называемого турецкого седла и непосредственно прилегающего к мозговой оболочке. Подобное явление настолько небезопасно, что примерно в трети случаев завершается гибелью заболевшего. Те же, кому удалось выжить, как правило, до конца дней имеют дело с различными неврологическими патологиями.

Стоит помнить о причинах, провоцирующих тромбоз кавернозного синуса. Клиника данной болезни развивается при запущенных, не долеченных воспалительных процессах в области носогубного треугольника (как правило, синуситов) или вследствие любви к выдавливанию глубоких прыщей либо фурункулов на этом участке и складывается из целого ряда признаков, обычно подразделяющихся в медицинской науке на общие, оболочечные, общемозговые и местные.

Так, нередко из-за того, что оказывается задетым головной мозг (в частности, его рвотный центр) , болезнь проходит с тошнотой и попытками желудка избавиться от своего содержимого "через верх". Кроме того, происходит повышение внутричерепного давления, которое выражается в фактически перманентной головной боли, а также весьма характерном для данного недуга признаке - сужении артерий глазного дна, из-за чего "зеркала души" выпячиваются, а веки отекают и опускаются.

Наблюдаются и некоторые "менингитные" симптомы - например, невозможность согнуть шею, дабы опустить голову на грудь, нарушения сознания, которому довольно часто сопутствуют и судороги. Правда, в данном случае такого рода явления будут гораздо слабее выражены, нежели при "натуральном" воспалении мозговых оболочек.

Среди других чисто физических признаков, по которым опытный специалист-медик без особых затруднений определит тромбоз кавернозного синуса, - так называемый синдром Кернига. Для этого каждую из нижних конечностей больного врач сгибает попеременно примерно под прямым углом в колене и в тазобедренном суставе, а затем просит выпрямить ее. Если его пациент столкнулся с менингитом, ему выполнить заданное действие окажется весьма затруднительным. Однако при вышеуказанном тромбозе человек справится с подобной задачей. Правда, такой признак не особо актуален для пожилых людей, у которых нередко наблюдается возрастная мышечная ригидность, из-за которой сложнее разгибать ноги.

Однако помимо чисто внешних изменений есть и ряд внутренних, по которым возможно отличить тромбоз кавернозного синуса. Диагностика его, в частности, производится несколькими методами. Прежде всего - забором на анализ крови и прочих жидкостей вроде слизи и гноя, выделяющихся из носоглотки. В кровяной сыворотке, помимо "стандартных" для любых воспалений лейкоцитоза (в данном случае сегментоядерного) и возрастания скорости оседания эритроцитов, при этом будет наблюдаться нарушение обычного соотношения белковых фракций, а именно - преобладание глобулинов у-, а- и а2-.

В момент повышения температуры производится и забор крови на бакпосев. Тромбоз кавернозного синуса вызывают, как правило, стрептококки и стафилококки, а потому в кровяном образце будут наблюдаться именно эти бактерии в больших количествах. Не обойтись в диагностировании и без МРТ-исследования и компьютерной томографии, после которых сомнения у медиков уже едва ли будут.

Типичное для септических (т. е. тех, при которых происходит заражение крови) процессов повышение температуры: с резкими скачками, ознобом, значительным потоотделением, - вот чем сопровождается тромбоз кавернозного синуса. Симптомы, впрочем, у него есть и другие.

К счастью, данный недуг встречается крайне редко. Тем не менее, даже при мизерных подозрениях на тромбоз синуса нельзя тянуть с обращением к специалисту. Оттягивание терапевтического вмешательства лишь увеличит риск для жизни и инвалидизацию в случае выживания.