Диагноз "коронация сердца": что это такое?

Коронацией, или коронарной болезнью сердца называют ишемическую болезнь сердца (ИБС) . Все эти названия имеют один и тот же смысл. Статистика по этому заболеванию весьма печальна; по данным ВОЗ, оно поражает женщин в возрасте от 40 до 70 лет, у мужчин в возрасте от 40 до 49 лет частота выявления болезни в три раза выше, чем у женщин, в возрасте от 50 до 60 лет - в два раза, дальше показатели примерно одинаковы.

Существуют противопоказания к данному оперативному вмешательству. Прежде всего, это наличие онкологических и других неизлечимых заболеваний, тяжелое состояние пациента перед операцией. Также успешный исход операции маловероятен при перенесенных инсультах, артериальной гипертензии и критически низких показателях сократимости миокарда левого желудочка сердца. При их наличии подбираются другие методы лечения.

Как развивается коронация сердца? Первый этап заболевания - атеросклероз коронарных артерий. Причина его появления - сужение и закупоривание артерий холестериновыми бляшками, вследствие чего приток крови к сердцу сильно затрудняется. Холестерин поступает в организм человека с пищей. В системе коронарных артерий возникает осложнение кровоснабжения, поэтому сердечная мышца испытывает острый недостаток кислорода и необходимых для правильной работы веществ. ИБС может проявляться приступами резкой боли в области сердца, нарушением ритма сердечных сокращений, внезапными потерями сознания или ощущениями, близкими к этому, одышкой, также можно заметить изменения в работе сердца на электрокардиограмме. 

Чаще всего, на ранних стадиях развития коронация сердца никак не дает о себе знать, и заболевание прогрессирует на протяжении нескольких лет. Стоит насторожиться при появлении дискомфорта в области сердца или спине при физических и психологических нагрузках, а также обычных действиях и ходьбе, особенно если он исчезает в состоянии покоя. Еще одним характерным признаком развития коронарной болезни сердца считается снятие неприятных ощущений после приема нитроглицерина. Может сложиться и обратная ситуация - в некоторых случаях больные с ИБС не ощущают ничего даже при инфаркте миокарда. При обнаружении хотя бы одного из вышеописанных симптомов необходимо срочно обратиться к квалифицированному специалисту-кардиологу. 

До приема у врача ничего нельзя предпринимать самостоятельно, тем более, принимать лекарственные препараты по совету родственников или друзей. Кардиолог проведет осмотр и назначит все необходимые исследования. В их числе электрокардиограмма, холтеровский ЭКГ-мониторинг и различные нагрузочные тесты. Один из самых эффективных методов диагностики ИБС - коронарография. Это исследование выполняется под местной анестезией, путем введения диагностического катетера в артерию на кисти руки, локтевом сгибе или в паховой области.

На данный момент медицина ведет борьбу с этим распространенным заболеванием. К сожалению, одних терапевтических методов для ее лечения недостаточно. В большинстве случаев, холестериновые бляшки со временем увеличиваются и приводят к инфаркту миокарда. Формы ИБС могут отличаться и, соответственно, требовать разной тактики лечения. Все применяемые в настоящее время методы можно разделить на несколько групп.

Немедикаментозная тактика подразумевает коррекцию образа жизни и режима дня, продуманную низкокалорийную диету с минимальным употреблением соли и жидкости, а также ограниченную физическую активность. Пациент должен находиться под постоянным наблюдением специалиста.

Терапевтические методы включают назначение лекарственных препаратов по формуле "A-B-C". Это антиагреганты, бета-адреноблокаторы и гипохолестеринемические средства. При отсутствии противопоказаний проводится терапия нитратами, диуретиками и антиаритмическими средствами.

При отсутствии видимых результатов может быть проведено оперативное вмешательство - хирургическая реваскуляризация миокарда, или аортокоронарное шунтирование, называемое в народе коронация сердца; что это такое? Во время операции создается своеобразный "обходной путь" вокруг закупоренного участка артерии с использованием подкожной вены, либо внутренней грудной артерии. 

Аортокоронарное шунтирование проводится под общим наркозом, с применением аппарата искусственной вентиляции легких. Как и все полостные операции, оно относится к оперативным вмешательствам высокого риска, и требует от хирурга высокого мастерства и ответственности. Но даже такой радикальный метод борьбы с ишемической болезнью сердца не дает стопроцентной гарантии. Чтобы избежать рецидивов, от пациента потребуется полностью изменить свою жизнь.

К группе риска по развитию ИБС относятся курильщики со стажем, люди, часто употребляющие алкоголь, страдающие от повышенного давления, сахарного диабета. Малоактивный образ жизни, избыточный вес и несбалансированное питание также могут стать провоцирующими факторами. Повышенное внимание к своему здоровью не будет лишним при частых стрессах и наследственной расположенности к заболеваниям сердца.

Здоровье - не все, но и без него другие сферы жизни вряд ли принесут удовольствие. Коронация сердца, диагноз, который в последнее время ставится очень часто; одно из самых опасных заболеваний, каждый год уносящих жизни людей. Нужно беречь себя и стараться вести здоровый образ жизни, и тогда удастся его избежать.