Многие считают, что гастрит это болезнь, однако это не так. Вернее, не совсем так. Гастрит – это собирательное понятие, которое применяют по отношению к различным заболеваниям желудка, общим признаком которых являются воспалительные или дистрофические изменения его слизистой оболочки. В настоящее время гастриты являются самыми распространенными заболеваниями органов пищеварения.
Наиболее характерными признаками хронического гастрита являются: чувство тяжести в желудке после приема пищи, тошнота, изжога, в некоторых случаях наблюдаются тупая боль, неприятный привкус во рту, снижение аппетита. При пальпации в эпигастрии, как правило, чувствуется небольшая болезненность.
Гастрит может быть как самостоятельной болезнью (первичный гастрит) , так и являться следствием какого-либо другого как инфекционного, так и неинфекционного заболевания, либо интоксикации (вторичный гастрит) .
В зависимости от длительности, а также интенсивности воздействия поражающих факторов, гастрит разделяют на острый и хронический. Кроме того, рассматривают отдельно алкогольный гастрит, болезнь желудка, развивающуюся в результате злоупотребления спиртосодержащих напитков.
При остром гастрите слизистая оболочка желудка воспаляется в результате разового воздействия какого-либо сильного раздражителя. Может быть как первичным, так и вторичным. Исходя из клинической картины проявлений, а также в зависимости от характера нарушений слизистой оболочки желудка, отмечают несколько типов заболевания.
Катаральный (банальный или простой) гастрит появляется в результате пищевых отравлений или при регулярно неправильном питании.
Фибринозный (дифтерический) гастрит возникает вследствие отравлений сулемой или кислотами, а также при различных серьезных инфекционных заболеваниях.
Коррозийный (токсико-химический, некротический) гастрит возможен при интоксикации концентрированными кислотами, солями тяжелых металлов или щелочами.
Флегмонозный гастрит возникает как осложнение после рака кожи, язвенной болезни, некоторых инфекционных заболеваний, а также в результате различных травм.
Вне зависимости от типа острого гастрита, симптомы заболевания всегда одинаковы: острая боль в верхней части живота, слабость, головокружение, тошнота и рвота. Возможны также вздутие живота, диарея. Приступ острого гастрита требует незамедлительного обращения к врачу, а в особо тяжелых случаях – госпитализации.
Главное, что необходимо сделать при остром гастрите – устранить раздражающий фактор, т. е. очистить желудок. Для этого искусственно вызывают рвоту. Если произошло химическое отравление, то желудок промывают теплой водой при помощи специального желудочного зонда.
После этого на несколько суток следует отказаться от пищи, рекомендуется лишь теплое дробное питье, после чего постепенно расширяют диету.
Для того, чтобы устранить боли, назначают спазмолитики, антациды или холинолитики, также рекомендуется принимать энтеросорбенты (смекту и т. п. ) .
Могут быть назначены и другие препараты в зависимости от этиологии гастрита.
При правильном лечении острый гастрит заканчивается полным выздоровлением.
Хронический гастрит – это длительно текущее, постоянно рецидивирующее воспаление слизистой оболочки желудка, которое сопровождается его структурной перестройкой, а также нарушением его деятельности. Иногда острый гастрит может перейти в хронический, однако в большинстве случаев заболевание развивается под воздействием различных неблагоприятных факторов, в зависимости от которых выделяют 3 основные формы хронического гастрита.
Аутоиммунный гастрит (тип А) возникает при воспалении слизистой оболочки желудка, вызванном антителами. В данном случае иммунная система воспринимает некоторые клетки желудка в качестве чужеродного объекта.
Бактериальный гастрит (тип В) развивается при заселении слизистой оболочки желудка бактериями Helicobacter pylori. Данный тип болезни кишечного тракта встречается в 90% случаях.
Химический гастрит (тип С) появляется вследствие попадания лизолецитина или желчи в желудок.
Встречаются также и смешанные типы хронического гастрита, например, АВ или АС.
Также выделяют еще несколько форм хронического гастрита, которые встречаются значительно реже предыдущих: эозинофильный гастрит, лимфоцитарный гастрит, радиационный гастрит, гранулематозный гастрит и инфекционный гастрит.
Помимо причинного фактора, хронический гастрит также различается по степени секреции соляной кислоты желудком.
Хроническая форма заболевания гораздо коварнее острой, поскольку может длительное время (годами) протекать абсолютно бессимптомно, разрушая при этом желудочные железы, которые вырабатывают желудочный сок. В таком случае можно говорить об атрофии слизистой оболочки, гастрит же при этом называется атрофическим. Если же на фоне воспалительного процесса появляются эрозии, гастрит называется эрозийным.
Современной науке известна всего лишь одна бактерия, способная выживать длительное время в кислой среде желудка и даже заселять его слизистую – Helicobacter pylori. Открыли ее сравнительно недавно, в XX веке, причем ученым пришлось постараться, доказывая, что именно она вызывает болезнь желудка гастрит, а не стресс или острая пища, как предполагалось ранее.
Профилактика гастрита заключается, прежде всего, в соблюдении режима, ритма и гигиены питания, отказе от вредных привычек и продуктов, вызывающих химическое, термическое или механическое раздражение слизистой оболочки желудка. Важное значение имеет и своевременное лечение инфекционных и паразитарных заболеваний.
