Болезнь Боуэна проявляется новообразованиями, которые находятся внутри эпидермиса и, по сути, именуется предраковым дерматозом. При наличии этого заболевания в организме человека, на его кожном покрове постепенно проявляются четко определенные экзематозные высыпания, которые шелушатся.
Лечение доктором назначается только после полного обследования и в зависимости от того, в каком месте расположилась бляшка (очаги) , а также его размеры. Небольшие поражения истребляются с помощью креодеструкции или аппликаций мазей, содержащих проспидий хлорид.
Высыпания, которыми сопровождается данное заболевание, при определенных вариантах могут достигать размеров с ладонь. Заболевание было исследовано и описано американским дерматологом в 1912 году по фамилии Боуэн. Болезнь трансформируется в плоскоклеточный инвазивный рак, согласно обобщенным данным, которые были предоставлены различными авторами, в промежутке от 11 до 80%.
Место, в котором наиболее часто локализуются очаги болезни, считаются мужские половые органы. Также половина всех очагов встречаться может в головной области. Проявлять себя болезнь может на теле, как на открытых его участках, так и закрытых. Не обходит болезнь Боуэна и слизистые оболочки. При наличии заболевания происходит поражение оболочек ротовой полости, конъюнктива и аногенитальных участков. Женщины и мужчины в пожилом возрасте страдают от этого недуга практически одинаково.
Выделяются такие клинические варианты данной патологии:
- болезнь Боуэна ногтевого ложа;
- веррукозная болезнь;
- анулярная;
- пигментная.
Определены немногие причины, способные повлиять на развитие заболевания, к которым, в первую очередь, относят солнечное облучение. Отмечается, что поспособствовать болезни также могут воздействия на человеческий организм соединений углеводородов с мышьяком и горчичный газ, любые другие химические вещества, неблагоприятные для здоровья. В число причин входит также наличие вируса папилломы человека определенного типа.
Возможными факторами, которые могут быть предшественниками патологии, являются дерматозы хронического характера (красная волчанка, дистрофический эпидермолиз, лишай слизистых и т. д. ) , рубцы от повреждений, радиация ионизирующая. Внутриэпидермальный плоский рак вызвать могут заболевания дерматологического типа, такие как прокератоз Мибелли, саркома Капоши, ороговевшая киста и актинический кератоз.
Чтобы обращение к доктору для получения помощи в лечении было своевременным, следует быть ознакомленным с симптоматикой проявляющейся болезни. Так, говоря о заболевании Боуэна, важно выделить то, что часто располагаются его очаги именно на внутреннем листке последней плоти. Этот недуг наделен злокачественностью и может переходить в рак кожи плоскоклеточного вида.
Как было ранее отмечено, что локализацию может заболевание иметь абсолютно разнообразную. Женские гениталии, в отличие от мужских практически не попадают в число зон, которые могут быть поражены. Изначальное проявление патологии обозначается пятном на коже, имеющее неопределенные контуры, а затем оно постепенно перерастает в бляшку.
Цвет приобретает бляшка медно-красный, также сохраняет нечеткие контуры и начинает вся покрываться корочкой и чешуйками, имея склонность к периферическому разрастанию. Сама бляшка имеет на своем теле места, которые гипо- и гиперпигментированны. Ее поверхность выглядит, словно мокрая, блестит и имеет бархатистую структуру.
Подтверждение диагноза дает гистологическое исследование. Патология Боуэна выглядеть может иначе, как псориатическая бляшка. Тогда чешуйки будут неровными, потрескавшимися и плотно прилегать к поверхности кожи. Очаговые границы слегка приподняты, однако не выглядят как валик, который является признаком ракового заболевания кожи.
В некоторых случаях очаги могут быть схожими с обычной экземой, и если применение стероидных мазей остается бесполезным, тогда следует подозревать, что это развивается болезнь Боуэна. Если эта болезнь развивается на половых органах мужчины, тогда ее называют эритроплазией Кейра, которая выглядит, как мокроватая, гладкая, приподнятая бляшка красного оттенка и с явными границами. Процесс может протекать очень долго, с плавным ростом по периферии и возможным переходом в 30% случаев в рак.
Чтобы Боуэна болезнь была выявлена, необходимо провести исследование гистологическое и визуальный осмотр пораженных участков тела. Также для определения недуга используют биопсию. Рассматривая гистологическую картину, можно сказать, что она имеет полное соответствие с плоскоклеточным раком кожи, только исключением является то, что сама бляшка на подлежащую дерму не влияет и не выходит за пределы эпидермиса.
Пораженная слизистая должна быть обработана близкофокусной рентгенотерапией. Также заболевание Боуэна в общих случаях подразумевает иссечение хирургическим методом, лазером или испарением. Главное сделать дифференцировку болезни Боуэна от других заболеваний, как грибковые поражения, кераоакантома и др.
