При ранении колющими предметами или при попадании в тело мелких осколков может возникнуть заболевание пульсирующая гематома. Ее лечение производится квалифицированным специалистом, нередко хирургическим способом.
Статьи по теме
Пациенты с COVID-19 могут заразиться после исчезновения симптомов повторно 1 2 3 4 5
Иммунологи советуют избегать мяса и молока во время пандемии 1 2 3 4 5
Как избежать простуды? Проверьте, как укрепить иммунитет 1 2 3 4 5
При сильном кровотечении возникают серьезные заболевания. Пульсирующая гематома относится к одним из них. Пульсирующие гематомы относятся к закрытым ранам. Гематома сохраняет связь с поврежденным сосудом и область начинает пульсировать. При осложнениях болезнь может превратиться в травматическую артериальную аневризму.
Образование пульсирующей гематомы напрямую связано с кровоизлиянием. Сильный кровоток из артерии образует внутритканевое скопление крови. Полости артерии передается пульсирующая волна. Отсюда происходит само название - пульсирующая гематома.
Классификация гематом различна. Заболевание различают в зависимости от ткани или органа, на котором она расположена. В связи с этим, бывают гематомы печени, почек, внутримышечные и так далее. По состоянию излившейся крови отличают гематомы свернувшиеся, инфицированные или нагноившиеся. По просвету кровеносного сосуда гематомы бывают пульсирующие и нет.
При пульсирующей гематоме область повреждения пульсирует. При пальпации ощущается припухлость. Степень заболевания оценивается при УЗИ. Проводится анализ состояния кровотока. Советуют провести местную анестезию и осуществляют аспирацию шприцем крови из пульсирующей гематомы. Затем накладывают давящую повязку.
Распознать пульсирующую гематому несложно. Припухлость в области расположения крупной артерии - самый верный признак. Кровь на периферии раны свертывается. Гематома становится более четкой и оформленной. Иными словами гематома представляет собой опухоль. Не пульсируют лишь очень глубокие раны. В конечности ощущаются боли. Это происходит от того, что соседние нервы сдавливаются. Ткани отекают и бледнеют. Сама опухоль плотна и болезненна на ощупь.
Нередко пульсирующая гематома сопряжена с осложнениями. Может возникнуть омертвение конечностей, произойти заражение инфекцией или открыться вторичное кровотечение. Кровь может появиться в результате прорыва стенки гематомы под воздействием большого кровяного давления.
Раньше пульсирующие гематомы вскрывали и часто путали с флегмонами. При гематоме происходит незначительное повышение температуры. Нет повышенного лейкоцитоза. В редких случаях гематома требует операционного вмешательства. Это происходит при угрозе гангрены конечности, сопровождающейся кровотечением и заражением опасной инфекцией. Хирургическое вмешательство требует от врача многолетней практики и опыта. Техника должна быть на высоте. Перед операцией нужно заготовить большое количество крови для переливания. В ходе операции обнажают артерию, перекрывают прищепками и зажимами периферийный, а затем и центральный сосуд. Накладывают жгут. Гематому вскрывают, удаляют кровяные сгустки, останавливают кровотечение.
Стоит отметить, что при своевременном обнаружении заболевания, лечение не доставит особых проблем. Гематомы внутренних органов требуют более длительного и детального осмотра. Диффузные гематомы чреваты появлением анемии. Параректальные гематомы затрудняют процесс дефекации.
Иногда необходимо оказать первую помощь больному в отсутствии врача. В этом случае следует удалить кровь через стерильную иглу, ввести антибиотики на новокаине и наложить тугую давящую повязку. Тем не менее отказываться от специализированной помощи не стоит. При первой возможности стоит вызвать скорую помощь. Только врач сможет провести правильное лечение и помощь пациенту без осложнений залечить раны.
Гематомы страшны людям, которые страдают плохой свертываемостью крови. При таком заболевании как коагулопатия исход может быть весьма плачевным. В группу риска также входят гемофилия и многие другие тромбоцитопении. Такие пациенты нуждаются в особом лечении и тщательном наблюдении после курса проведенного лечения.
Пульсирующая гематома - заболевание, которое возникает при повреждении крупных артерий. При обнаружении этого заболевания стоит немедленно обратиться к врачу. Как правило, гематома поддается лечению, но иногда необходима хирургическая помощь.
