Ушибы – самая большая группа повреждений из закрытых травм кисти. При ушибе целостность кожи не нарушается, и в этом главное его отличие от открытых ран. Такую травму можно получить при ударе о тупой предмет. Больше всего от ушибов страдают мягкие, ничем не защищенные ткани: подкожная клетчатка, кожа, поверхностные мышцы.
Статьи по теме
Кардиолог: пациенты обращаются к нам слишком поздно 1 2 3 4 5
Метеоризм - наиболее частая причина у детей и взрослых. Как мне избавиться от них? 1 2 3 4 5
Любовь в век Интернета. Психолог о феномене «цифровой иллюзии» 1 2 3 4 5
Самыми опасными и сложными с диагностической и клинической точки зрения являются ушибы запястья.
Чаще всего от ушиба страдают пальцы, травмы пясти (ладонь и тыл руки) находятся на втором месте, запястье травмируют только в 4 % случаев. Подход к лечению ушибов различной локализации разный. Прежде всего, в любом случае необходимо исключить перелом, вывих и другие повреждения. Особенно трудна дифференциальная диагностика ушибов дистальной (ногтевой) фаланги пальца. Отличить такой ушиб от перелома крайне сложно.
Сложность при диагностике вызывают и ушибы межфаланговых суставов. Кровоизлияние в такой сустав может остаться незамеченным.
Ушиб пясти – вот как называется на медицинском языке сильный ушиб кисти, если воздействие приходится на ладонь. Симптомом такого ушиба тоже будет боль. Гематома сформируется и даже будет обширной, но она будет видна только на тыльной поверхности. Если гематома расположена на ладонной поверхности, ее может быть не видно, рассасывается она с трудом.
Сильный ушиб ногтевой фаланги с подногтевой гематомой по симпомам очень похож на перелом. Острая боль возникает из-за кровоизлияния под ноготь, рентгенограмма не всегда выявляет перелом.
В запястье проходит значительный сосудисто-нервный пучок. Поэтому отек запястья опасен для здоровья всей кисти. Поставить правильный диагноз в этом случае сложно, но еще сложнее восстановить функции кисти в полном объеме. Часто на это требуется больше месяца.