Тромбоз коронарной артерии: каковы прогнозы?

Тромбоз коронарной артерии: каковы прогнозы?

Тромбозом коронарных артерий называют заболевание, вызванное сужением просвета сосудов, осуществляющих питание сердечной мышцы. При неоказании своевременной помощи, прекращение кровоснабжения приводит к инфаркту миокарда. Медленное зарастание сосуда вызывает такое сердечно сосудистое заболевание, как стенокардия.

При наличии острого коронарного синдрома с резким подъемом сегмента ST, лечение направлено на быстрое восстановление питания сердечной мышцы, устранения сужения просвета коронарного сосуда путем выполнения аортокоронарного шунтирования или чрескожной ангиопластики. В дальнейшем, после операционного вмешательства показана тромболитическая терапия.

Тромбоз коронарных артерий развивается в результате атеросклероза – образования тромбов в сердечных артериях. Провоцирующими факторами, способствующими появлению патологии, считают генетическую предрасположенность, нарушение свертываемости крови, воспалительные процессы в сосудистой системе, онкологию, гипертонию, заболевания эндокринной системы. Также, большое влияние на нормальнее функционирование артерий, питающих сердце, оказывает нерациональное питание, низкая двигательная активность, курение, употребление спиртосодержащих напитков, частые стрессовые ситуации.

Болезнь коронарных артерий проявляется симптомами, которые входят в понятие «коронарного синдрома». Данные признаки характерны для ряда острых сердечных состояний. Поэтому, самостоятельное лечение должно быть исключено. Только профессиональный врач сможет диагностировать патологию и назначить соответствующее проблеме лечение.

Как правило, ухудшение состояния отличается внезапностью. Человек ощущает резкую боль в области сердечной мышцы либо «под ложечкой». Ему не хватает воздуха. Кожные покровы становятся бледными. Течение приступа сильно напоминает инфаркт миокарда и приступ стенокардии, однако продолжается дольше.

Какое лечение будет назначено, во многом зависит от того, правая коронарная артерия или левая коронарная артерия подверглись поражению. Для выявления области и характера поражения проводится диагностика с использованием таких методов, как Эхо-КГ, ЭКГ, определение в образцах крови кардиальных маркеров, а также креатинкиназы. Во многом на течение лечения оказывают влияние результаты электрокардиографии. В зависимости от нее пациентов дифференцируют на 2-е группы: коронарный синдром с острым подъемом сегмента ST, коронарный синдром с отсутствием подъема сегмента ST.

При отсутствии резкого подъема сегмента ST лечение пациента проходит в отделениях интенсивной терапии. Чтобы предупредить развитие инфаркта миокарда назначается комплексный прием гепарина и аспирина. Своевременный прием аспирина позволяет снизить риск инфарктных состояний приблизительно на 50 %. Если существуют медицинские противопоказания к приему препарата, используют Клопи-дрогель.

Широко применяют антагонисты рецепторов тромбоцитов. Для снижения боли используют нитроглицерин, морфин либо прочие наркотические анальгетики. Все пациенты получают транквилизаторы. Болевой синдром должны купировать еще во время доставки пациента в отделение интенсивной терапии. При должном оказании первой помощи удается остановить прогрессирование стенокардии примерно в 80 % случаев. Дальнейшее лечение проходит с использованием консервативной терапии. Если предполагается проведение оперативного вмешательства, такого как коронарное шунтирование или коронароангиопластика, предварительно проводят обязательный курс лечения блокаторами тромбоцитных рецепторов.

При остром коронарном тромбозе прогноз достаточно неблагоприятен. По статистике, проведенной американской ассоциацией кардиологов, пораженные тромбами коронарные артерии сердца вызывают инфаркт миокарда и приводят к летальному исходу примерно 1500 человек каждые сутки. Медленно прогрессирующее заболевание хорошо поддается лечению и дает вполне благоприятный прогноз.

Даже после оперативного лечения существует значительный риск нового образования тромба. Поэтому, ради сохранения своего здоровья пациент должен категорически отказаться от вредных привычек, нормализовать рацион питания и вести более активную жизнь. Желательно ни в чем не отступать от рекомендаций врача. В противном случае обязательно придется столкнуться с рецидивом болезни, прогнозы которой и так достаточно неблагоприятны.

Тромбоз коронарной артерии: каковы прогнозы?
Тромбоз коронарной артерии: каковы прогнозы?
Тромбоз коронарной артерии: каковы прогнозы?

Советуем к прочтению

Все категории