Маточное кровотечение при миоме

Маточное кровотечение при миоме

Симптомы:

  • Кровотечение

Довольно часто миома матки может сопровождаться развитием маточного кровотечения. Причины его могут быть различны. Это могут быть как органического происхождения причины, так и гормонального. Если полость матки деформирована за счет миоматозных узлов, то они нарушают ее сократительную способность, поэтому и развивается кровотечение. Также причиной кровотечения может быть относительная или абсолютная гиперэстрогения (повышение уровня эстрогенов). Это общий механизм развития миомы матки и гиперпластических процессов эндометрия, когда идет неравномерное утолщение его, что в итоге нарушает процесс отторжения эндометрия. Так возникает маточное кровотечение.

Это кровотечение может совпадать с предполагаемой менструацией, и тогда оно называется меноррагией, или не совпадать и называться метроррагией.

Бывает и сочетание – менометроррагия, когда по дням совпадает с началом менструации, но затем переходит в кровотечение. Учитывая общность патогенеза (механизма развития) миомы матки и гиперплазии эндометрия, которая иногда может носить предонкологический и онкологический характер, при миоме матки, осложнившейся кровотечением, всегда требуется проведение выскабливания полости матки. Такая манипуляция носит и лечебную цель (остановка кровотечения), и диагностическую (исключение злокачественных новообразований). Поэтому маточные кровотечения при миоме матки всегда требуют пристального внимания со стороны и пациентки, и гинеколога.

Длительное поддерживающее лечение назначается только после получения результата гистологического исследования. Если кровотечения повторяются часто, то это является показанием для удаления матки.

Такое состояние будет называться симптомная миома матки. Чаще всего такие операции выполняются в климактерическом возрасте. Удаляется или вся матка и шейка матки (экстирпация матки), или шейка матки остается (надвлагалищная ампутация матки). Объем оперативного вмешательства определяется консилиумом врачей.  

Советуем к прочтению

Все категории