Зоб

Зоб

Увеличение щитовидной железы это зоб. Он может быть разным по строению, размерам и причине возникновения. Зоб может лечиться лекарствами и хирургическим путем.

Эндокринная система поддерживает гомеостаз, то есть состояние внутренней среды организма на одном уровне. Эта система включает в себя несколько желез, которые подчинены гипофизу и гипоталамусу. Щитовидная железа производит гормоны, которые контролируют обменные процессы, влияют на функцию внешнего дыхания. Увеличение органа может произойти по нескольким причинам, но в любом случае это увеличение называют словом «зоб».

Вероятные причины заболевания

Аутоиммунная агрессия. Это диффузный, токсический зоб и тиреоидит Хашимото. В этом случае увеличивается железа, хотя не очень сильно. Гораздо более опасно состояние, которое может возникнуть в данном случае – диффузный токсический зоб. При этом диагнозе не только увеличивается щитовидная железа, но и в кровь поступает много гормонов, что приводит к тиреотоксикозу. Недостаток йода в пище или нарушение всасывания этого вещества. В этом случае говорят об эндемическом зобе. Для того чтобы развился зоб в местности, где не хватает йода, нужна еще определенная генетическая предрасположенность.

Диффузные и узловые зобы

Зобы различают по форме. Их можно разделить на две большие группы: диффузные зобы и узловые.

Диффузный зоб – это значит, что вся ткань железы увеличена примерно одинаково, равномерно. При узловом зобе в ткани железы отчетливо прощупывается один или несколько узлов. По количеству и качеству узлов зоб так же можно классифицировать:

  • солитарный узел.

  • многоузловой зоб.

  • конгламератно узловой зоб.

  • диффузноузловой зоб.

Каждая форма описывает свой вид зоба и из названия понятно, какая это форма (конгламерат – сращение узлов между собой) .

Классификация зоба

Зоб бывает разным не только по строению, но и по размеру. По классификации Всемирной Организации Здравоохранения есть три две степени увеличения щитовидной железы: первая определяется только пальпаторно, а вторая видна невооруженным глазом, так как меняет контур шеи.

Диагностика заболевания

Диагностика зоба не вызывает затруднений. Уже на первом приеме врач может определить его пальпаторно или увидеть. Но необходимо выяснить причину появления зоба. Именно для этого проводят следующие исследования:

  • УЗИ щитовидной железы.

  • Тонкоигольную биопсию органа.

  • Анализ на тиреодные гормоны.

  • Исследование поглощения йода клетками щитовидной железы (используется специальный, меченный йод.

  • Анализ на антитела к щитовидной железе.

Метод лечения

После постановки точного диагноза можно определиться с методом лечения.

В случае эндемического зоба применяют препараты йода и невысокие дозы тиреодных гормонов. Если зоб аутоиммунной природы, йод не только не поможет, а может даже навредить. При аутоиммунном тиреоидите Хашимото гормоны щитовидной железы не только подавляют агрессию иммунной системы, но и восполняют недостаток своих гормонов в случае гипотиреоза.

В России чаще пользуются более подробной классификацией Николаева: 1 степень – зоб не виден, только пальпируется, 2 степень – зоб заметен при глотании, 3 степень – щитовидная железа видна и вне глотания, контур шеи меняется, 4 степень – зоб большой, 5 степень - зоб настолько большой, что сдавливает соседние органы

Диффузный токсический зоб лечится тремя возможными способами: Медикаментозное подавление синтеза гормонов. Препарат – Мерказолил. Используется и для подготовки к операции, и как самостоятельный метод. Лечение радиоактивным йодом заключается во введении этого препарата в железу. Ионы этого вещества повреждают излишне разросшиеся клетки железы. В некоторых случаях это приводит к снижению секреторной активности и улучшению. Но серьезным недостатком этого метода является то, что после того, как препарат введен, процесс в железе становится неуправляемым. Хирургическое удаление зоба. Показания к операции должны быть четко сформулированы и подготовка к ней должна быть тщательно проведена.

Зоб
Зоб
Зоб

Советуем к прочтению

Все категории