Фурункул

Фурункул

В статье рассматривается фурункул как проявление микробной инвазии с развитием характерных признаков воспаления. Фурункул должен обязательно лечится, при этом лечением занимается, как правило, хирург.

Фурункул представляет собой острое гнойное воспаление с последующим некрозом (омертвением) , которое поражает волосяной мешочек, сальную железу и рядом расположенную подкожно-жировую клетчатку. В случае, если появляется два и более воспалительных процессах волосяных фолликулов, следует говорить о фурункулезе.

Вероятные причины заболевания:

воспаление связано с внедрением в волосяной фолликул бактериальной флоры (чаще всего золотистый стафилококк или микробные ассоциации) ;

наличие предрасполагающих и провоцирующих факторов, к которым относятся травмы, нарушение правил личной гигиены, ожирение, сахарный диабет, повышенная потливость, кожные заболевания и снижение иммунитета.

К этим факторам относятся общие заболевания (сахарный диабет, ожирение различного происхождения, авитаминозы) , а также нарушение правил личной гигиены, повышенная потливость, наличие травматических повреждений кожи, расчесы на коже. Большое значение отводится различным иммунодефицитным состояниям, которые приводят к снижению иммунитета (частые инфекции, ВИЧ, прием иммунодепрессантов и другое) .

Фурункул развивается в тех местах, где имеются волосяные фолликулы, поэтому наиболее часто они поражаю кожу задней поверхности шеи, межлопаточную область спины, предплечье, тыл кисти, лицо и бедро.

Для фурункула характерна определенная стадийность процесса, которая включает стадию инфильтрации, стадию гнойного поражения и некроза и стадию эпителизации (заживления) . В начале возбудитель проникает вглубь волосяного фолликула с развитием начальной воспалительной реакции, где большая роль отводится лейкоцитам (клетки крови, выполняющие защитную функцию) . На этой стадии при хороших защитных силах организма и при адекватном своевременном лечении фурункул может остановиться и процесс разрешается. В случае, если процесс прогрессирует, то в центральной части этого инфильтрата образуется гнойный стержень, из которого выделяется гной. После этого наступает следующая стадия, которая характеризуется тем, что происходит заживление глубокой ранки, интенсивно размножается эпителий и заполняет этот дефект.

Фурункул легко диагностировать, здесь помогает осмотр и расспрос жалоб. При осмотре в стадии инфильтрации выявляют припухлость, красноту, уплотнение, локальное повышение температуры, болезненность, а также ограничение движений в части тела, где находится фурункул (например, боль при сгибании шеи, если фурункул на шее) . Прогрессирование процесса приводит к появлению гнойного стержня, который выглядит как белая точка в центре. В начале он покрыт небольшой корочкой, которая может самопроизвольно расплавится или повреждается при надавливании, при этом выделяется гной. Также на этой стадии характерно появление симптома флюктуации, то есть при надавливании человек ощущает обратную волну удара. После того, как воспалительный процесс стих, рана начинает заживать, оставляя заметный шрам, который с течением времени рассасывается не оставляя следа. .

Причиной развития фурункула является микробная инвазия, то есть это неспецифический инфекционно-воспалительный процесс, который развивается при наличии определенных факторов риска.

Лечение зависит от стадии процесса. В стадии инфильтрации применяются противовоспалительные средства и антибактериальные, в стадии гнойного воспаления – хирургическое лечение (вскрытие и дренаж) , в стадии эпителизации – применяют репаранты, которые улучшают заживление раны.

Фурункул
Фурункул
Фурункул

Советуем к прочтению

Все категории