Лечение носовых кровотечений

Лечение носовых кровотечений

В статье описывается носовое кровотечение, принципы лечебной тактики. Лечение носовых кровотечений производится ЛОР-врачом в стационаре. 

Статьи по теме

Пигментные пятна – причины появления и способы лечения 1 2 3 4 5

Что представляет собой имунная система человека 1 2 3 4 5

Повышение температуры тела. Что надо, и чего не надо делать 1 2 3 4 5

Специализированное лечение носовых кровотечений проводится в стационаре, а именно в ЛОР-отделении, а при его отсутствии – в отделениях хирургии.

Помощь при носовом кровотечении

Перед началом оказания специализированной помощи необходимо оценить тяжесть состояния больного, так как носовое кровотечение может быть очень интенсивным.

При обильных кровотечениях требуется, параллельно с оказанием специализированной отоларингологической помощи, проводить возмещение сосудистого русла. Это связано с тем, что потеря более 1/3 объема циркулирующей плазмы приводит к летальному исходу. Чтобы восполнить развивающуюся гиповолемию при обильных носовых кровотечениях, требуется внутривенное капельное введение кристаллоидных и коллоидных растворов, которые вводятся в начале струйно. 

Одновременно с возмещением утраченного плазменного объема проводится остановка кровотечения, чтобы не терять драгоценное время. Для того, чтобы остановить кровотечение, необходимо выяснить, в каком именно отделе носа находится источник кровотечения. Для этого необходимо освободить полость носа от кровяных сгустков, промыть ее, чтобы ничто не затрудняло осмотр.

Как правило, осмотр проводится специальным носовым зеркалом, в некоторых случаях, может использоваться для этих целей эндоскоп. В зависимости от выявленной клинической ситуации определяются с методом остановки кровотечения. Лечение носовых кровотечений может проводиться как методом без ватных тампонов, так и с помощью тампонады носа. Если кровотечение связано с нарушением целостности сосудов переднего отдела носа, то, как правило, тампонада носа не производится. Но если кровотечение не останавливается, то прибегают к передней тампонаде носа. Кровотечение, источником которого являются сосуды заднего отдела носа, останавливается только с помощью тугой тампонады (задняя тампонада носа). Обязательно выявление причины кровотечения, которую затем используют для получения наиболее успешного результата лечения. Например, при высоком артериальном давлении требуется его снижение.

Комментарии (0)

Советуем к прочтению

Все категории